为了健康
请向烟草说“不”
烟草危害是当今世界最严重的公共卫生问题之一，是人类健康面临的最大的而且是可以预防的危害因素。
还记得你第一次吸烟是什么时候吗？有的人是因为好奇，有的人是因为身边的人都在抽，甚至有的人是觉得抽烟可以减肥。
还记得你第一次抽烟的感觉吗？呛嗓子？头晕？恶心？总之那个感觉肯定不太好受，但第二次、第三次、第四次后发现再也离不开它了。
在我国，每天有约5000人因为烟草和二手烟而失去生命，全球2/3以上肺炎死亡由吸烟导致，16.5万名儿童因二手烟引起下呼吸道感染，你以为烟草所带来的危害仅仅是肺的问题吗？其实吸烟的危害远比看到的更多。
5月31日是世界无烟日，记者采访了山西医科大学第一医院盐湖区分院呼吸与危重症医学科主任、主任医师韩玲爱，邀请专家谈谈烟草是怎样危害人体全身每个角落以及我们怎样避免和远离吸烟带来的危害。
吸烟损伤心脑血管
吸烟是一种危害巨大的不良行为。
“烟草的尼古丁、焦油、烟碱等物质，会影响血管内皮的功能稳定，进而使血小板聚集，收缩血管因子分泌增多，使体内肾素血管紧张素醛固酮系统发生相应的改变，从而激活交感系统，使人血压增高，心率增快，亢奋状态加重，进一步导致内环境失调，产生疾病。”韩玲爱说，拒绝吸烟和二手烟是预防心脑血管疾病一个最主要的因素。
韩玲爱介绍，吸烟量越大，吸烟年限越长，冠心病和中风的发病及死亡风险越高。二手烟也可迅速损伤心脑血管，导致冠心病的风险增加25%30%，导致中风的风险增加20%30%。
香烟燃烧时会产生很多有毒化学物质，其中危害较大的是一氧化碳、尼古丁、烟焦油和苯并芘等。一氧化碳对人体的危害是直接的，它是香烟不完全燃烧的产物。一支香烟产生的烟雾约为2000毫升，其中一氧化碳约为369毫升。一氧化碳易与人体红细胞中的血红蛋白结合，使红细胞的携氧能力减弱，导致心脏负担加大、动脉粥样硬化、血压升高，严重者可出现心脑血管疾病急性发作。
韩玲爱说，临床发现吸烟者的高血压、冠心病、高血脂、动脉粥样硬化的发病率都明显增大。据统计，75%的冠心病和高血压患者有吸烟史，吸烟者冠心病发病率比不吸烟者要高3.5倍。有冠心病的吸烟者更易发生心律不齐，发生猝死的危险性也增高。高血压患者吸烟，中风的危险性会增大近20倍。需要注意的是，被动吸烟者也会发生血管改变。因此，戒烟和远离二手烟是保障身体健康的必备条件。
吸烟是消化系统的“隐形杀手”
吸烟对呼吸系统的危害人尽皆知，但吸烟还能伤害消化系统这尚未引起人们重视。吸烟者“吞云吐雾”时，很是惬意，殊不知，自己在“吞云吐雾”时有毒物质不但会被“吞”进呼吸系统，还会被“吞”到胃里。
韩玲爱介绍道，香烟点燃后的烟雾中含有多种多环芳香烃致癌物，如苯并荧葸、二苯并吖啶等。这些毒物会损害消化系统。患者做胃镜前如果吸了烟，在做胃镜检查时，检查效果会明显受到影响，本来可以看清的东西都看不清了。吸烟可引起味觉功能障碍和食欲减退，香烟中的尼古丁作用于迷走神经，可以诱发和加重胃食管反流病。吸烟能引起慢性胃炎和消化性溃疡病，还可使肠道运动功能紊乱，加重腹泻或便秘的症状。吸烟与胃癌、食管癌等消化道肿瘤也有密切的联系。
吸烟会对胃有影响，吸烟能抑制胰液的分泌，并能引起幽门括约肌关闭不全和十二指肠液反流入胃，对消化系统的正常功能产生不利影响，会刺激胃黏膜促进胃酸的分泌，会加重胃溃疡。胃溃疡很容易复发，即使是胃溃疡治愈后也最好要禁烟。
韩玲爱说，吸烟还可引起味觉功能障碍和食欲减退。由于烟雾直接经过口舌，在香烟中烟碱的反复刺激之下，舌表面的味蕾会逐渐被破坏，进而导致味觉缺失，表现为吃饭时感觉不到食物的滋味于是产生了食欲减退。
在很多消化系统疾病的治疗过程中，吸烟也是“绊脚石”。韩玲爱提醒，治疗幽门螺杆菌感染的患者，在治疗期间千万不要吸烟，因为吸烟可能会导致幽门螺杆菌感染的治疗失败。
吸烟导致呼吸系统疾病
说起吸烟的危害，不仅仅是呼吸科医生，医院大部分科室的医生都想对烟草“吐槽”一下，觉得它的危害简直“无孔不入”，吸烟与呼吸系统疾病、心脑血管疾病、消化系统疾病、生殖健康以及多种癌症都有密切关系。
韩玲爱说，数据显示，90%的男性肺癌和80%的女性肺癌都与吸烟有关。很多肺部疾病，如肺气肿、慢阻肺、肺癌、气管炎等，都与吸烟有关。烟草中的数百种有害物质长期刺激呼吸道、肺部的炎性因子，就容易诱发疾病。
“在肺气肿、慢阻肺、肺癌患者中，约80%的人都有吸烟的习惯。虽然患这些疾病的人群以老年人居多，但目前也有明显的年轻化趋势，40多岁的肺部损伤患者中，大部分都有吸烟的习惯。”韩玲爱说，肺气肿与吸烟的关系尤为明显，其发病时，危险程度不亚于肺癌。她接诊过一位患者，是个70岁的“老烟枪”，20多年前发现肺气肿，虽然当时就把烟戒掉了，但长期吸烟对其肺部造成的损伤却难以逆转且不断加重。最近几年，多次因呼吸衰竭被送到医院，在“鬼门关”前走了几遭，咳嗽、咳痰、呼吸困难、气喘等，严重影响了他的正常生活。
相关资料显示，至少25%的吸烟者会成为慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）患者。也就是说，每4个吸烟的人，就有一个人患慢阻肺。慢阻肺使患者失去劳动能力，生活质量严重下降。韩玲爱说，并不是所有的吸烟者都会得肺部疾病，这种情况和人的遗传基因有关，但每个人都绝不应该拿自己的健康去尝试，一旦发现肺部发生病变，一定要及时戒烟。如果有肺部疾病的家族史，加上吸烟，更是“雪上加霜”。
韩玲爱提醒，肺气肿、肺癌在内的很多肺部疾病早期都没症状，建议长期吸烟或吸烟较多者及时做肺功能检查，以发现肺部功能性变化。长期吸烟者应每年定期做一次肺部低剂量螺旋CT检查，及时发现肺部病变。
二手烟一样危害健康
吸烟有害健康，被动吸烟也不利身体健康。
“生活中，有些人不吸烟也患上了肺癌，有一种原因是因为吸入二手烟，特别是女性患肺癌，主要是配偶吸烟或在吸烟环境中工作所致。”韩玲爱说。据统计，烟草烟雾中含有7000余种化学成分，其中数百种为有害物质，至少69种为致癌物，这些致癌物会导致肺癌、胃癌、肝癌等十余种恶性肿瘤。吸烟还会导致慢性阻塞性肺疾病、哮喘等呼吸系统疾病和冠心病、脑卒中等心脑血管疾病以及Ⅱ型糖尿病、消化性溃疡等其他多种疾病；会损伤人体的性与生殖功能，孕妇吸烟或吸入二手烟还可能导致妊娠与胎儿发育异常。
韩玲爱说，儿童吸入二手烟，会导致呼吸道感染、支气管哮喘、肺功能下降、急性中耳炎、复发性中耳炎及慢性中耳积液等疾病，还可能导致多种儿童癌症，影响哮喘的治疗效果。
韩玲爱提醒，吸烟者吸入的“主流烟雾”和被动吸烟者吸入的“侧流烟雾”中都含有有害物质，而“侧流烟雾”中的有害物质由于未经充分燃烧，对人体的伤害更大。对于被动吸烟者来说，应时刻提醒身边的吸烟者，维护自己不吸二手烟的权利，不要再碍于情面，更不要把香烟当成“沟通桥梁”“馈赠佳品”。要在全社会营造不吸烟、不递烟、主动戒烟的健康氛围，改变“以烟为礼”陋习，倡导无烟的世界，以及自由呼吸的理念。
来源：运城日报 编辑：董雅连 闫花花
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原标题：《【世界无烟日】为了健康 请向烟草说“不”》
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