手术室的护工们很震惊，因为一个孩子正在接受手术，但床边并没有外科医生。在手术室一个安静的角落里，外科医生坐在一个舒适的控制台前，使用机器人远程执行手术，这不是术者和病人面对面进行的。需要明确的概念是，机器人手术不是由机器人进行的手术。相反，它是由控制 daVinci 机器人手术系统的外科医生进行的手术。将机器人控制台视为视频游戏控制器，但这种所谓的“游戏”体现得却非常真实。
由于孩子的腹部很小，小儿机器人手术比成人机器人手术更困难。
背景介绍
通常这种手术，事先外科医生会在孩子的腹部开放三个或四个腹腔镜孔，就像标准的腹腔镜手术一样。该机器人允许外科医生通过使用位于手术室附近的控制台或控制板操作这些腹腔镜器械进行手术。大多数情况下，控制台在手术室，但也可以在其他地方，例如相邻的房间或办公室。控制台不是无菌的，外科医生无需擦洗即可操作；使用控制台时，环境因素并不是问题。
与成人机器人手术相比，儿童机器人手术仍处于起步阶段。儿科机器人手术很困难，因为与成人相比，儿童的腹部较校狭小的工作区域对机器人手术提出了挑战，因为机器人手臂的空间不大。儿科没有特殊的机器人或机器人仪器；使用标准成人仪器，机器人外科医生将使用相同的器械和机器人进行 57 岁成人的前列腺切除术和 6 个月儿童的肾切除术。
随着外科医生对成人机器人技术越来越熟悉，儿科机器人技术成为对儿童进行手术的更好方法。在 2010 年之前，全球范围内进行的儿科机器人手术非常少。这是因为外科医生仍处于成人机器人的学习曲线上，而儿科由于孩子的体型小则表现出了很大的技术挑战。
但这很快就改变了。起初，只有最熟练的机器人外科医生才会愿意对儿童进行机器人手术。然而，随着外科医生对成人机器人手术的熟练程度越来越高，越来越多的外科医生开始习惯于对儿童进行机器人手术。请记住，机器人的技能和仪器是不变的；手术只需要在更小的空间内进行。随着成年外科医生在机器人技术方面的能力越来越强，在儿童中采用机器人技术是一个自然的进步。
大约在 2012 年，医学界希望互联网能够允许一个地方的外科医生在另一个地方为孩子进行手术，例如跨越州界。起初，这被视为一个潜在的突破，并创造了为无法选择机器人技术的偏远地区的儿童提供机器人手术的可能性。
不幸的是，互联网的速度是一个限制因素，因为外科医生的动作在手术过程中被延迟了几秒钟，这是手术的主要缺点。未来，包括 5G 及更高速度在内的互联网速度的进步可能会重新引发关于在全球范围内远程执行机器人手术的讨论。
更快的互联网速度将允许在没有机器人的偏远地区进行机器人手术。
泌尿外科小儿机器人手术
儿科机器人手术主要限于泌尿外科手术；它还没有在其他更适合传统腹腔镜或开放手术的儿科外科专业中流行起来。这可能是因为该机器人最初被批准仅供妇科医生和泌尿科医生使用。机器人手术的效用在其他儿科外科专业中正慢慢流行起来。例如，一些中心定期进行小儿普通外科手术。
小儿机器人手术在很大程度上仅限于泌尿外科手术；它还没有在其他小儿外科专业中流行起来，这些专业更喜欢传统的腹腔镜或开放式手术。这可能是由于机器人最初只被批准给妇科医生和泌尿科医生使用的事实。机器人手术的效用正在其他儿科外科专业中慢慢流行起来。例如，在一些中心，小儿普通外科手术正在定期进行。
泌尿外科采用机器人技术的速度如此之快，以至于新的小儿泌尿外科医生需要接受机器人技术的培训，以便在市场上立足。这是一项预期的技能，是大多数新雇主的要求。诸如肾脏切除术、膀胱重建术和切除大型肾结石等程序。就在十年前，一些研究机构还不需要或不提供这种培训。现在，机器人技术已经占领了小儿泌尿外科的世界，并使其走上了新的道路。
结论
机器人手术的未来是无限的。较新的技术将以小型机器人的形式出现，这些机器人可以在更快的网速下移动并进行手术，使远程机器人手术可以在全球范围内进行。也许有一天，机器人手术就是这样，由机器人进行的手术。
