随着科技的飞速发展,人工智能在医学领域的进步也是日新月异,有了非常不俗的表现,如临床诊断数据分析,远程医疗等等。因此,不少网友就提出了“未来人工智能会不会替代医生?”。
个人觉得,要说人工智能彻底代替医生,我认为还早,但是可以减轻医生的压力,让医生把更多的经力投入到直接的诊断治疗中。就比如医学影像学。这个领域可以大大降低人工错误。为什么这么说?下面就来和大家聊聊。
01,一场科技进步带来的医学革命
医学影像学(Medical Imaging)是典型的科技带来的医学进步,甚至可以说是一场医学革命。
对于体表的疾病,我们还可以判断,比如皮肤病啥的。但是,很多疾病都是体内的,比如心肝脾肺肾或者大脑,这种情况下,如何了解病人体内的状况?
事实上,绝大多数时候,我们只能依靠:猜。
通过十分间接的手段,比如望闻问切,或者各种可能的表现来推测可能的疾病,因此绝大多数时候,这种猜测,其实是十分依赖于经验的,也诞生了大家对于医生的一种认知,年龄大,靠得祝
而有了医学影像学,一切变得不一样。
自从1895年德国物理学家威廉伦琴首次为妻子拍摄了一张左手的X光片以来,我们对医学有了全新的认知。
我们第一次可以在体外对病人体内进行深入的观察和判断,这一点在过去简直是无法想象的。病人体内的情况如何,我们只能通过对病人总体进行观察,以及触摸等方式才能进行判断。而体内的情况,我们根本不清楚。比如骨骼内部什么情况,我们是无法肉眼观察的,内脏的病灶更是如此。可以说,在相当长的时间里,我们是在盲人摸象。
而影像学的出现,直接推动了整个医学的进步。
通过借助一些媒介,诸如X射线、电磁尝超声波等,我们可以在非创伤或者微创伤的基础上,对人体内部的组织器官进行观察,然后诊断医师依据影像信息做出判断。
可以说,如今医学影像已经成为很多医院诊断的基本策略,凡是涉及到无法直接用肉眼观察和判断的疾病,医生基本上要求去做个影像拍摄。
02,影像学的制约人
尽管影像学发展到现在,已经成为了医疗必备,但是影像学这种科技进步,却依然有个最大的问题:如何判断?
而对于医学影像的判断,依然依赖于人工。于是又绕回去了,这就有点像马拉火车
无论什么样的影像,结果都依赖于人工判断,于是,经验又成为了一个重要的问题。
然而,这也诞生了几个严重现实问题:
1,医疗影像的判断十分依赖于严格训练和医生本身的经验。
2,医疗影像的判断十分耗时耗力。尤其是一些细微的病灶总是在挑战人眼的极限。
3,人工的不稳定性。
一个人一天的状态,偶尔的疏忽,都可能造成影像上的判断失误,甚至可能引发更多的问题。
尽管这么多年,医学影像学已经发展了很好了,有一套非常严格的标准,也形成了一门学科。
它可以说是很多疾病的最早也是最关键的一步,只有完成基本的确认后,才可以进行下一步的诊断和治疗。但是依然无法避免这个问题。
据统计,一位经过严格训练且临床经验丰富的医生,在诊断一个病例时需查看约200张以上的CT扫描图片,诊断时间约在20分钟以上。这种高强度的诊断工作,不仅严重损耗医生的精力,也对病情诊断的时效性与精准度有着严重的影响。
而一旦判断错误,可能就会引发很多严重问题
那么, 是否真的无解?
03,人工智能,让机器衔接机器
人工智能的出现,使得我们有了一种新的思路。
在人工智能中,最显著的应用就是图像识别,尤其是机器学习发展到现在,通过机器学习来识别图像已经取得了长足的进展。
医学影像学,基本上是以图片为核心数据,而这,正是人工智能的长处。
既然医学影像十分依赖于标准训练和经验积累,而且存在相应的标准,那么,完全可以用机器学习来去替代这个过程。给予机器相应的教程,输入相应的标准,然后再给予足够训练,那么AI就可以成为影像诊断大师。不仅可以大大地节约时间,而且由于机器本身的严格分析,可以最大程度避免人类观察不仔细导致的误诊。
事实上,目前已经有相关的研究了,通过将医院积累的大量的影像交给服务器进行深度学习,然后结合已有的判断方式进行训练,最后可以让机器成为判断影像学的大师。极大地缩短了诊断时间,而且提高了诊断的准确率。而且,按照机器学习的能力,时间越久,数据量越大,那么这个系统变得越来越聪明。
在某些对照试验中,其准确率可以稳定在85%以上,要知道,三甲超声科经验丰富的医生在对应的测试中,准确率也不过是65%-70%。
而且,机器学习最大的优势之一还在于:机器不会累。普通人很难长时间集中处理一些内容,所以读片对于医生也是沉重的负担,而机器不怕累,那么自然可以持续性的处理结果。
这种情况下,甚至还可以加速医疗诊断。
相信很多人去医院拍片子的时候,一定经历过的问题就是:等待。长长的等待,挂号排队半天,然后就诊排队半天,诊断3分钟,开个拍片子,接下来,又是排队缴费,排队拍片子,以及,长长的等待,等片子出来,医生下班了……经历过几次拍片子,基本上这个周期能够占到整个就医的三分之二以上时间。
而如果AI读片可以发展好,那么这个周期可以大大地缩短。
尽管目前AI读片并没有落地应用,但是国内外不少顶级机构都已经开展了大量的训练和学习,我认为,AI读片未来在医学领域实际应用只是时间问题。
而一旦实现,将极大地缓解医生的压力,可以进一步加速医疗上的进步。