目前，每10例手术中就有一例在机器人帮助下完成，未来5年，这一比例将还将翻倍。现在的手术机器人仍然由外科医生控制，但随着人工智能不断发力，未来可自主运行的外科手术机器人将在医疗领域大显身手。
7月1日，《华夏时报》记者在达沃斯场馆内的科技展示区看到了一款名为“达芬奇”的高端手术器械。达芬奇由一个手术台、一块显示屏及一个操作台组成，体验者把两个手的拇指与食指套进操作台中部的指环内，可以远程遥控机械手臂剪切手术台上的玫瑰花瓣。利用该器械可实现精准化微创手术，但是价格非常昂贵。
8毫米孔隙的超精细手术
《华夏时报》记者在体验过程中感觉到，机械臂十分平稳，并且远程操作没有丝毫延迟，可以成功的剪切花瓣。该展台的负责人、直观复星市场经理孟磊告诉记者，达芬奇利用8毫米左右直径的孔隙，把手术器械伸进体腔。它可在患者体内实时拍摄画面，为医生提供最大可放大20倍的手术部位三维高清视野，操作的手术器械具有7个自由度，就像人手一样灵活；并且可以将主刀医生的操作精准同步到机械臂上，没有延时，还可以过滤人手的颤抖。
相较传统手术方式的粗暴、开放，达芬奇更加精细，侵袭性更小，术中感染的风险将大大降低。
北京医院许锋副院长表示，达芬奇通过人工借助机器，帮助医生在传统手术触达不到的一些很细孝很狭窄的空间里做更精准的手术，达到了外科手术非常高水平的阶段。
据孟磊介绍，达芬奇由美国直观医疗公司研发并量产，目前全球装机量超过5000台，美国市场约占六成，为3000台左右；欧洲占两成，装机量1000余台；国内则有87台投入使用，大部分为顶级三甲医院，如北京的协和医院、301医院，上海的华山、中山、瑞金、仁济等都在用。
达芬奇自引进国内后，已经完成了11万例手术。“它的适用范围非常广泛，从上至下包括头颈外科、胸外科、心外科以及所有的普外科，比较复杂的肝胆胰腺外科、结直肠外科、妇科、泌尿外科，都可以利用它完成精细的微创手术。”孟磊说。
医生想要操作该机器，需要经过培训及考核之后持证上岗。目前，直观复星已经在北京301医院与上海长海医院建立了全球的培训中心。
价格高昂需患者自费
达芬奇机器人提供的精准化手术是患者的福音，但是，手术费用却相对高昂，影响了其在国内的普及率和使用率。
孟磊告诉《华夏时报》记者，目前这种精准手术不在医保的报销范围内，医院按照特需项目自行定价。患者如果选择达芬奇，平均每场手术需要自费2万元。
价格居高不下原因有二。一是达芬奇机器人本身的售价非常高。目前最新的第四代机器人每台售价在350万美金左右；二是配套耗材使用率低。资料显示，达芬奇的机械臂属于高值耗材，临时安装在机器人上面，使用10次后机器会自动锁死，必须更换新的机械臂才能再次开机启动，而一个机械臂价格在10万以上。
同时，达芬奇每年的服务协议也很昂贵，约在10万美元-17万美元之间。由于国内中小型的医院无法负担起这么高昂的价格，“达芬奇”在中国的普及率远低于美国等经济发达的国家。
但是，随着中国老龄化的加剧以及居民对微创、高效、优质的临床服务需求的不断增加，医疗机器人的市场前景非常广阔。
智研咨询发布的《2017-2022年中国养老产业行业发展趋势及投资战略研究报告》显示， 2017年，全国人口中60周岁及以上人口24090万人，占总人口的17.3%，比上年增加了0.6个百分点。预计到2020年，老年人口将达到2.48亿，老龄化水平达到17.17%；2025年，60周岁以上人口将达到3亿，中国成为超老年型国家。
巨大的市场需求将推动国内对医疗机器人的研发力度不断加大，垄断有望被打破，行业将迎来良性竞争，这也将进一步降低医疗机器人的使用成本。
责任编辑：徐芸茜 主编：陈岩鹏
