男性性功能障碍是指男性在性欲、阴茎勃起、性交、性高潮、射精等性活动中有某些阶段发生异常，导致**无法正常进行，最常见的男性性功能障碍就是勃起障碍和射精障碍。
射精功能障碍
射精功能障碍是指男性在性欲兴奋高潮过程中精液不能正常排除的一种病理状态射精无力的现象。射精障碍作为性功能障碍中的一种，是男性病中病发率较高的一种疾玻射精功能障碍常见的症状有早泄、不射精、逆行射精、性快感缺失、射精延迟、射精无力等。
1、早泄
早泄是指患者在阴茎插入阴道后不能控制足够的时间就已射精。虽然尚无公认的时间标准定义早泄，但一些患者在插入几次甚至刚刚插入后就射精，应该可以确定是早泄。早泄的病因可以是器质性的（如前列腺炎引起的），也可以是心理性的（有神经生物学基础）；可以是原发性的，也可以是继发性的、与性伴侣有关的或无选择性的；另外也可能与勃起功能障碍相关。如果早泄影响到将精液射到阴道内，无疑生育也会受到影响。
2、不射精
不射精是指不管逆行还是顺行射精都完全缺乏，它是由于精液由精囊、前列腺和射精管进入尿道障碍所致。不射精症患者通常仍存在高潮感觉，少数情况下（例如不完全性脊髓损伤），高潮感觉可能会降低。真性不射精通常与中枢或外周神经系统功能障碍或应用药物有关。
3、性快感缺失
性快感缺失是指患者不能达到性高潮，并可能会导致不射精，它的病因通常是心理性的，大多为原发性。某些患者可能会有偶尔的夜间遗精或在某种与性活动无关的极度感情兴奋下会射精。
4、射精延迟
射精延迟是指患者需要对阴茎进行异常的刺激才能达到高潮和射精，它也被认为是一种轻度的性快感缺失，同一个病人可交替出现射精延迟和性快感缺失。射精延迟的病因可能是器质性的，也可能是心理性的，如不完全性脊髓病变，医源性阴茎神经损伤和药物应用（抗抑郁药，抗高血压药物，抗精神病药）。
5、逆行射精
逆行射精是由于精液通过膀胱颈进入膀胱而导致完全或有时部分无精液顺行射出。除了截瘫外，患者仍有正常的或轻度下降的性高潮感觉。部分顺行射出的液体要与尿道球腺分泌物相鉴别。
6、射精无力
射精无力也被称为部分射精不全，它的特征是泄精正常而射精阶段异常。患者的性高潮感觉降低，同时在射精时伴有的节律性收缩消失，但在因为尿道梗阻而导致的射精无力患者，这种收缩仍存在。射精无力通常也是因为神经或尿道病变所致，一般不会影响精子质量。
勃起功能障碍
勃起功能障碍是最常见的一种男性性功能障碍即阳痿，指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意满意**，病程3个月以上。阳痿分为精神心理性、器质性和混合型三种。
1、精神心理性阳痿
指紧张、压力、抑郁、焦虑和夫妻感情不和等精神心理因素所造成的勃起功能障碍。如日常夫妻关系不协调、性知识缺乏、不良性经历、生活工作或经济压力、对媒体宣传的误读误解、对疾病和处方药副作用的恐惧所致的焦虑和抑郁性心理障碍和环境因素等；精神性疾病也是诱发阳痿的常见病因之一，患者精神性疾病症状的严重程度与功能障碍均呈正相关。
2、器质性阳痿
（1）血管性原因：血管性病变是阳痿的主要原因，占阳痿病例的近50%，包括任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病，如动脉粥样硬化、动脉损伤、动脉狭窄、阴部动脉分流及心功能异常等，或有碍静脉回流闭合机制的阴茎白膜、阴茎海绵窦内平滑肌减少所致的阴茎静脉漏。几乎所有能导致高血压的危险因素，如吸烟、高脂血症、肥胖等均能增加阳痿的发病率。
（2）神经性原因：中枢、外周神经疾病或损伤均可以导致勃起功能障碍，中枢性如脑卒中、肿瘤、Parkinson并脊髓病变、腰间盘疾并多发性硬化、多发性萎缩；周围神经病变如糖尿并酒精中毒、尿毒症、多发性神经病变等。
（3）手术与外伤：大血管手术、盆腔或腹膜后手术或创伤，如前列腺癌根治术、腹会阴直肠癌根治术等手术及骨盆骨折、腰椎压缩性骨折或骑跨伤，可以引起阴茎勃起有关的血管和神经损伤，导致勃起功能障碍。
（4）内分泌疾患、慢性病和长期服用某些药物，如性腺功能减退症、甲状腺疾并肢端肥大症等任何导致血睾酮水平降低、改变下丘脑-垂体-性腺轴功能的疾患，药物，如抗高血压药(利尿剂和β-受体阻滞剂)、抗抑郁药、抗精神病药、抗雄激素药、抗组胺药、毒品(海洛因、可卡因及美沙酮等)均可以引起勃起功能障碍。
（5）阴茎本身疾病：阴茎解剖或结构异常，如阴茎硬结症、小阴茎、阴茎弯曲畸形、严重包茎和包皮龟头炎。
3、混合型阳痿
指精神心理因素和器质性病因共同导致的勃起功能障碍。此外，由于器质性阳痿未得到及时的治疗，患者心理压力加重，害怕性交失败，使阳痿治疗更加趋向复杂。阳痿可由一种或多种疾病和其他因素引起。常见的如糖尿并高血压、心脑血管疾并外伤、手术损伤等原发疾病，以及精神心理、药物、生活方式及社会环境因素等。各种疾病及致病因素通过各自不同的或共同的途径导致阳痿发生。
射精功能障碍的治疗方式
1、自我锻炼：在勃起的阴茎上搭上一条毛巾，假如能够承受，说明肌肉强度没问题。假如不能承受，可换用一块小毛巾来试一试。通过男子主动收缩肌肉而抬高阴茎时手巾位置的变化，就可以检查锻炼效果。也可以在阴茎保持于阴道内时收缩耻骨尾骨肌，使阴茎向你的下腹部抬起，这不仅可以增加男子的肌肉能力，也有助于刺激女方的G点。如女方感觉不到阴茎的收缩，则应提醒男子注意坚持运动耻骨尾骨迹锻炼应该常常而有规律，故天天可安排两次各10分钟左右的固定炼习。收缩耻骨尾骨肌可使排尿间断，这恰恰是你认识耻骨尾骨肌的方法。锻炼时可以先收缩3秒，然后放松3秒，这样为一次，重复10次为一组，当肌肉强度增强后可以把收缩和放松的时间各延长至10秒或更久。
2、手术治疗：内置生物套技术是一种专门针对治疗男性射精障碍的手术。手术通过在患者的冠状沟切口，于白膜的浅面分离腔穴，将脱细胞异体真皮（北京桀亚莱福生产）生物材料植入，埋没导引针牵引，将近端、远端与深筋膜缝合固定，不会损伤白膜及海绵体结构，不存在海绵体纤维化及静脉漏的问题，不会损伤正常勃起功能，后期随访患者未见勃起功能障碍，该手术对早泄、射精快、阴茎短小综合征有非常有效的作用。
勃起功能障碍的治疗方式
口服药物是勃起功能障碍治疗中最简单、最容易接受的一线治疗方法。
（1）非激素类药物：根据药物作用的部位大致可将其分为以下几类。①作用于中枢系统的口服药物：如肾上腺受体拮抗剂；多巴胺类药物；5-羟色胺受体拮抗剂。②作用外周的口服药物：PDE5抑制剂（如西地那非、他达拉非、伐地那非等）是特异性磷酸二酯酶抑制剂，可抑制cGMP降解，提高cGMP浓度，从而使平滑肌松弛，引起阴茎勃起。该类药物是目前治疗阳痿的首选药物，总有效率超过70%。③外用药物：霜剂和膏剂是勃起功能障碍治疗中最古老的方法，但效果不确切。
（2）激素类药物：雄激素替代疗法主要用于内分泌性勃起功能障碍的治疗，包括原发和继发性性腺功能低下所引起的阳痿。①原发性性腺功能低下：睾丸肿瘤、克氏综合征、外伤、手术等病变可导致体内睾酮水平下降、FSH和LH水平增高，此类患者采用外源性睾酮替代疗法效果最好。②继发性性腺功能低下：继发于下丘脑及垂体病变，由于缺乏促性腺激素造成性腺发育停滞，体内睾酮、FSH和LH水平均降低。经过补充促性腺激素或促性腺激素释放激素后，可提高性欲、改善勃起功能。用于阳痿治疗的雄激素主要有十一酸睾酮胶丸、注射剂和贴剂等。对于前列腺癌或怀疑前列腺癌的患者，禁忌应用雄激素补充疗法。
严重的射精功能障碍可能会引发勃起功能障碍，所以一旦发现有类似的症状，请及时去医院就医。
版权声明:本文系北京桀亚莱福生物技术有限责任公司原创编辑整理,未经本司授权不得转载和使用。如需获取版权,请联系我们。
